01、最新修訂內容，影(ying)響每位檢驗(yan)人

　　6月(yue)28日，國家衛(wei)健委官網發(fa)布了《關于印發(fa)新型(xing)冠狀(zhuang)病毒肺炎(yan)防控方案(第(di)九(jiu)版(ban))的通(tong)知》，通(tong)知稱(cheng)，為進(jin)一步指導各地做好新型(xing)冠狀(zhuang)病毒肺炎(yan)防控工作，國務(wu)院應(ying)對新型(xing)冠狀(zhuang)病毒肺炎(yan)疫情聯防聯控機制(zhi)綜合組制(zhi)定了新型(xing)冠狀(zhuang)病毒肺炎(yan)防控方案(第(di)九(jiu)版(ban))。

　　此次印發的《新(xin)型(xing)冠狀(zhuang)病毒(du)肺炎防控方案(第九(jiu)版)》的主要修訂內(nei)容(rong)，幾乎(hu)都與我們檢驗人息息相關：

　　一、優化調整(zheng)風(feng)險人員(yuan)的(de)隔離管理期(qi)限和(he)方式

　　將密切接觸者、入境(jing)人(ren)員隔離(li)管控時間從(cong)“14天(tian)(tian)集(ji)中(zhong)隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)+7天(tian)(tian)居(ju)(ju)家健康監(jian)測”調(diao)整(zheng)為(wei)(wei)“7天(tian)(tian)集(ji)中(zhong)隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)+3天(tian)(tian)居(ju)(ju)家健康監(jian)測”，核(he)酸檢(jian)測措(cuo)施(shi)從(cong)“集(ji)中(zhong)隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)第1、4、7、14天(tian)(tian)核(he)酸檢(jian)測，采集(ji)鼻(bi)咽(yan)拭(shi)子(zi)，解除隔離(li)前雙(shuang)(shuang)采雙(shuang)(shuang)檢(jian)”調(diao)整(zheng)為(wei)(wei)“集(ji)中(zhong)隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)第1、2、3、5、7天(tian)(tian)和居(ju)(ju)家健康監(jian)測第3天(tian)(tian)核(he)酸檢(jian)測，采集(ji)口咽(yan)拭(shi)子(zi)”，解除集(ji)中(zhong)隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)前不要求雙(shuang)(shuang)采雙(shuang)(shuang)檢(jian)。密接的密接管控措(cuo)施(shi)從(cong)“7天(tian)(tian)集(ji)中(zhong)隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)”調(diao)整(zheng)為(wei)(wei)“7天(tian)(tian)居(ju)(ju)家隔離(li)醫(yi)(yi)學觀察(cha)”，第1、4、7天(tian)(tian)核(he)酸檢(jian)測。

　　二、統(tong)一封管控區(qu)和中高風險區(qu)劃(hua)定標(biao)準

　　將(jiang)兩類風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)域(yu)劃定標準和防控措施(shi)進(jin)行(xing)銜(xian)接對(dui)應，統(tong)一使用中(zhong)(zhong)(zhong)高(gao)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)的(de)概念(nian)，形成新的(de)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)域(yu)劃定及管(guan)控方案。高(gao)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)實行(xing)“足(zu)不出戶(hu)、上(shang)門服務(wu)”，連(lian)續7天(tian)(tian)(tian)(tian)無新增(zeng)感染(ran)(ran)者(zhe)降為中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)，中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)連(lian)續3天(tian)(tian)(tian)(tian)無新增(zeng)感染(ran)(ran)者(zhe)降為低風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)。其(qi)(qi)他地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)對(dui)近7天(tian)(tian)(tian)(tian)內有(you)高(gao)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)旅(lv)居(ju)史(shi)人員(yuan)，采取(qu)7天(tian)(tian)(tian)(tian)集中(zhong)(zhong)(zhong)隔離醫學觀(guan)察措施(shi)。中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)實行(xing)“足(zu)不出區(qu)(qu)(qu)(qu)、錯(cuo)峰取(qu)物”，連(lian)續7天(tian)(tian)(tian)(tian)無新增(zeng)感染(ran)(ran)者(zhe)降為低風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)。其(qi)(qi)他地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)對(dui)近7天(tian)(tian)(tian)(tian)內有(you)中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)旅(lv)居(ju)史(shi)人員(yuan)，采取(qu)7天(tian)(tian)(tian)(tian)居(ju)家(jia)醫學觀(guan)察措施(shi)。低風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)指(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)、高(gao)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)所在縣(市(shi)、區(qu)(qu)(qu)(qu)、旗)的(de)其(qi)(qi)他地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)，實行(xing)“個人防護、避免聚集”。其(qi)(qi)他地(di)區(qu)(qu)(qu)(qu)對(dui)近7天(tian)(tian)(tian)(tian)內有(you)低風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)(qu)(qu)旅(lv)居(ju)史(shi)人員(yuan)，要求3天(tian)(tian)(tian)(tian)內完成2次核(he)酸檢測(ce)。

　　三、完善(shan)疫(yi)情監(jian)測要(yao)求(qiu)

　　加(jia)密風險(xian)職業(ye)人(ren)(ren)群核酸檢(jian)測(ce)(ce)頻次(ci)，將與入境人(ren)(ren)員、物品、環(huan)境直接(jie)接(jie)觸(chu)的人(ren)(ren)員核酸檢(jian)測(ce)(ce)調整為(wei)每(mei)天1次(ci)，對人(ren)(ren)員密集、接(jie)觸(chu)人(ren)(ren)員頻繁、流動性強的從業(ye)人(ren)(ren)員核酸檢(jian)測(ce)(ce)調整為(wei)每(mei)周2次(ci)。增(zeng)加(jia)抗(kang)(kang)原檢(jian)測(ce)(ce)作為(wei)疫情(qing)監測(ce)(ce)的補充(chong)手段，基層醫(yi)療衛(wei)生機構對可疑患者、疫情(qing)處置時對中(zhong)高風險(xian)區人(ren)(ren)員等可增(zeng)加(jia)抗(kang)(kang)原檢(jian)測(ce)(ce)。

　　四、優(you)化區域(yu)核酸檢測策(ce)略

　　明確(que)不同人口(kou)(kou)規模(mo)區(qu)域核(he)酸檢測方案，針對省會城(cheng)(cheng)市和千萬級人口(kou)(kou)以(yi)上城(cheng)(cheng)市、一般城(cheng)(cheng)市、農村地區(qu)，綜(zong)合疫(yi)情發生后(hou)感染來源是否明確(que)、是否存在社區(qu)傳(chuan)(chuan)播風險及(ji)傳(chuan)(chuan)播鏈是否清晰(xi)等因素進行研判，根據(ju)風險大小(xiao)，按照分級分類(lei)的原則(ze)，確(que)定區(qu)域核(he)酸檢測的范圍和頻次。

　　02、不(bu)(bu)同(tong)場景不(bu)(bu)同(tong)對象，核酸檢(jian)測有新規

　　同時，此(ci)次發布(bu)的《新型冠狀病(bing)毒肺炎防控方(fang)案(an)(第九(jiu)版)，還(huan)以以附(fu)件(jian)形式(shi)發布(bu)了《新冠肺炎疫情不同場景下(xia)區(qu)域核(he)酸(suan)檢測策略》、《新冠病(bing)毒標本采集(ji)和檢測技(ji)術(shu)指(zhi)南(nan)》等多項指(zhi)南(nan)，均關乎我(wo)們(men)檢驗人的核(he)酸(suan)檢測工(gong)作。

　　其中(zhong)，不(bu)(bu)同(tong)情(qing)況、不(bu)(bu)同(tong)場(chang)景(jing)之下，以(yi)及面對(dui)不(bu)(bu)同(tong)對(dui)象的(de)檢測頻次，對(dui)我(wo)們(men)檢驗人的(de)工作量起到了重要的(de)影響。

　　新冠肺炎疫情不同場景下

　　區(qu)域核(he)酸檢測(ce)策略

　　疫情(qing)發生后，在(zai)流行(xing)病學調查(cha)基礎(chu)上，綜(zong)合(he)疫情(qing)發生地(di)區(qu)人(ren)口規模大小(xiao)、感染(ran)來源是否明確、是否存(cun)在(zai)社(she)區(qu)傳播風(feng)險(xian)及傳播鏈是否清晰等因素(su)進(jin)行(xing)研(yan)判，根據風(feng)險(xian)大小(xiao)，按照分(fen)級分(fen)類的(de)原則，確定區(qu)域核(he)酸檢(jian)測的(de)范圍和(he)頻次。安排下沉干部和(he)社(she)區(qu)工作人(ren)員(yuan)逐戶敲(qiao)門，摸清人(ren)員(yuan)底數，組織(zhi)引導區(qu)域人(ren)員(yuan)分(fen)批分(fen)時參加核(he)酸檢(jian)測，確保“應檢(jian)盡(jin)檢(jian)、不落(luo)一戶、不漏一人(ren)”。

　　一、省會城市(shi)和千萬(wan)級人口(kou)以上城市(shi)

　　疫(yi)(yi)情(qing)發生(sheng)后，經流(liu)調(diao)研判，傳播鏈不清、風(feng)險(xian)場所(suo)(suo)和風(feng)險(xian)人員多、風(feng)險(xian)人員流(liu)動性大，疫(yi)(yi)情(qing)存在擴散風(feng)險(xian)時，疫(yi)(yi)情(qing)所(suo)(suo)在區每日開展一次全員核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測，連續(xu) 3 次核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測無社會面感染者后，間隔 3 天再(zai)開展一次全員核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測，無社會面感染者可停止全員核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)(jian)測。

　　感染者活動頻(pin)繁、停留時間長的其他(ta)區，可基(ji)于流(liu)調(diao)研判，劃定一定區域開展全員(yuan)(yuan)核(he)酸檢測。原則上每日開展一次全員(yuan)(yuan)核(he)酸檢測，連續(xu) 3 次核(he)酸檢測無社會面感染者，可停止(zhi)全員(yuan)(yuan)核(he)酸

　　檢測。

　　發生(sheng)跨區的廣泛(fan)社區傳(chuan)播疫(yi)情時，提級(ji)指揮，由省級(ji)疫(yi)情聯(lian)防聯(lian)控機(ji)制決定是否在全市范圍內開展(zhan)全員核酸檢(jian)測。

　　二、一般城市

　　疫情發生后(hou)，經流調研判(pan)，傳播鏈不清、風(feng)(feng)險場所和風(feng)(feng)險人(ren)員多、風(feng)(feng)險人(ren)員流動性(xing)大，疫情存在擴散風(feng)(feng)險時，疫情所在市的城(cheng)區每(mei)日開展一次全(quan)員核(he)酸檢(jian)測(ce)，連(lian)續 3 次核(he)酸檢(jian)測(ce)無社會面(mian)感(gan)染者后(hou)，間隔(ge) 3 天再開展一次全(quan)員核(he)酸檢(jian)測(ce)，無社會面(mian)感(gan)染者可(ke)停(ting)止全(quan)員核(he)酸檢(jian)測(ce)。

　　城區(qu)之外(wai)的區(qu)域，基(ji)于流調(diao)研判，劃定一定區(qu)域開展全員核酸(suan)(suan)檢測(ce)。原則上每日(ri)開展一次(ci)全員核酸(suan)(suan)檢測(ce)，連續 3 次(ci)核酸(suan)(suan)檢測(ce)無社會面(mian)感染者，可停止全員核酸(suan)(suan)檢測(ce)。

　　三、農村地區

　　疫情(qing)發(fa)生后，經流調研判，傳播鏈不(bu)清、風(feng)(feng)險(xian)場(chang)所和風(feng)(feng)險(xian)人員(yuan)(yuan)(yuan)多、風(feng)(feng)險(xian)人員(yuan)(yuan)(yuan)流動性大，疫情(qing)存在(zai)(zai)擴散(san)風(feng)(feng)險(xian)時，疫情(qing)涉(she)及的自然村、涉(she)及鄉鎮(zhen)政府(fu)所在(zai)(zai)地及所在(zai)(zai)縣(xian)城，每日開展一次全員(yuan)(yuan)(yuan)核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)，連續 3 次核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)無社會(hui)面感(gan)染者(zhe)后，間隔 3 天再開展一次全員(yuan)(yuan)(yuan)核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)，無社會(hui)面感(gan)染者(zhe)可停(ting)止全員(yuan)(yuan)(yuan)核酸(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)。

　　疫情波(bo)及(ji)多個鄉鎮(zhen)時，基(ji)于(yu)流(liu)調研判，擴大范圍開(kai)展(zhan)全(quan)員(yuan)核(he)酸檢(jian)測(ce)。原則上每日(ri)開(kai)展(zhan)一次全(quan)員(yuan)核(he)酸檢(jian)測(ce)，連續 3 次核(he)酸檢(jian)測(ce)無社(she)會面感染(ran)者，可停(ting)止全(quan)員(yuan)核(he)酸檢(jian)測(ce)。