最近，福布斯發表了(le)一篇分析文章，對未(wei)來(lai)五(wu)年的(de)醫療(liao)領(ling)域的(de)技術趨勢進(jin)行(xing)了(le)展望。雖(sui)然奇點(dian)糕認(ren)為這(zhe)個預測(ce)樂觀(guan)得有點(dian)沒道理，不過這(zhe)五(wu)大技術本身確實具有顛覆醫療(liao)健(jian)康行(xing)業的(de)潛力。

　　人工智能智能輔助診斷大行其道(dao)

　　人工(gong)智能(AI)能夠通過機器或者(zhe)(zhe)軟件(jian)描繪、模(mo)仿人腦功能。AI在醫療(liao)健康行業的(de)(de)應用主要是通過記憶在程序(xu)中的(de)(de)醫療(liao)知識進行分析，以此來(lai)幫助醫生(sheng)(sheng)改(gai)善患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)治(zhi)療(liao)效果，從而提供(gong)更(geng)好的(de)(de)治(zhi)療(liao)方案。在有緊急需求的(de)(de)時候，AI可以為醫生(sheng)(sheng)和研(yan)究人員提供(gong)與臨床相關(guan)的(de)(de)、實時的(de)(de)高質量信息，這些信息都來(lai)自于電子健康檔案(EHRs)中存儲的(de)(de)數據。

　　AI的(de)(de)(de)醫療(liao)健康(kang)應用市(shi)場以42%的(de)(de)(de)年均復合增長(chang)率在(zai)增長(chang)，預計在(zai)2021年達到全球(qiu)普及(ji)的(de)(de)(de)狀態。杰出的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)效果、較低(di)的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)費用、免去的(de)(de)(de)不必要的(de)(de)(de)住院手續、更簡單的(de)(de)(de)工作流(liu)程和以患者為中心的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)方式都是(shi)AI在(zai)醫療(liao)健康(kang)產業獲得(de)廣(guang)泛接受并且迅速發展(zhan)的(de)(de)(de)首(shou)要原因(yin)。

　　到(dao)(dao)2020年(nian)，慢性疾病例如癌(ai)癥和(he)糖尿病，都可(ke)能在幾分鐘內就被檢測出來，方(fang)法主要是通(tong)過一個可(ke)以識(shi)別典(dian)型生(sheng)理(li)特征，將實時3D圖像投(tou)射在屏幕上的(de)認知系(xi)統實現(xian)的(de)。到(dao)(dao)2025年(nian)，AI系(xi)統的(de)應用(yong)可(ke)能會占到(dao)(dao)全(quan)美國醫院和(he)保險公司(si)的(de)90%，占到(dao)(dao)全(quan)球的(de)60%。AI系(xi)統能夠為70%的(de)患(huan)者提(ti)供更(geng)方(fang)便、更(geng)便宜的(de)高(gao)質(zhi)量護理(li)。

　　通過數(shu)字圖(tu)像(xiang)(xiang)(xiang)處(chu)理(li)、模式識別和(he)機器學習人(ren)工智(zhi)能(neng)平臺的(de)幫助(zhu)，AI能(neng)夠獲得更準確(que)、可(ke)靠的(de)醫學圖(tu)像(xiang)(xiang)(xiang)分析。例(li)如，一家創(chuang)業(ye)公司，Butterfly Network，開(kai)發了一種手持式三(san)維(wei)(wei)超聲工具，可(ke)以(yi)創(chuang)建實時的(de)三(san)維(wei)(wei)醫學圖(tu)像(xiang)(xiang)(xiang)，并(bing)且把數(shu)據發送到云端服務器中，這(zhe)些都可(ke)以(yi)幫助(zhu)識別病(bing)理(li)特征和(he)自動診斷(duan)。像(xiang)(xiang)(xiang)這(zhe)樣的(de)AI臨床支持，會對(dui)醫療影像(xiang)(xiang)(xiang)診斷(duan)整體市場的(de)發展有著(zhu)顯著(zhu)影響。

　　通過先(xian)進的(de)(de)(de)面部識(shi)別和運(yun)動(dong)傳感(gan)軟件來觀察(cha)病人(ren)，表現人(ren)工智能藥物治療的(de)(de)(de)依從性，像這樣創新的(de)(de)(de)、自動(dong)化(hua)的(de)(de)(de)患者指導和解決方案，已經開始在(zai)醫療護理主(zhu)要過程之一的(de)(de)(de)——直(zhi)接觀察(cha)治療(DOT)中使用了(le)。有(you)類似治療方案的(de)(de)(de)新的(de)(de)(de)市場競爭者將迅速捕捉到(dao)這一細分市場。

　　IBM Watson Health 公司最近以26億美(mei)元收(shou)購了Truven Health Analytics，創建了一個新的、重要的健康(kang)數據分(fen)析的維度，IBM本就(jiu)已經(jing)很強大的醫(yi)療健康(kang)市場地位也得(de)到了進一步加強。

　　免疫療法潛力巨大(da)

　　免(mian)疫療(liao)法(fa)的(de)優點是(shi)通過免(mian)疫系統關于腫瘤和癌(ai)癥的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)式的(de)轉(zhuan)變體現的(de)。它(ta)發展了新的(de)領(ling)域，使(shi)患者(zhe)的(de)生(sheng)存期(qi)限和存活率有(you)了提高。例如，惡性黑色素瘤有(you)很(hen)大的(de)治(zhi)療(liao)需求，但是(shi)目前只有(you)有(you)限的(de)幾種治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)。全世界每年有(you)超過160000例黑色素瘤被確診，其中有(you)40000人(ren)死亡。

　　免疫(yi)療(liao)(liao)法(fa)可以(yi)(yi)廣泛應用于不同的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者群體。一旦發現這(zhe)種療(liao)(liao)法(fa)在治療(liao)(liao)腫(zhong)瘤中是有效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)，那么它的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發展潛力是巨大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。盡管(guan)檢查(cha)點(dian)抑制劑在臨床上占據著(zhu)主導地(di)位，但仍然(ran)存(cun)在一些其他的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)具有發展潛力的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)療(liao)(liao)法(fa)，例如新分子的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)構建——嵌合抗(kang)原受體(CARs)，新舊藥物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)組合治療(liao)(liao)、給藥方案的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)修改、以(yi)(yi)及(ji)疫(yi)苗的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)使用。檢查(cha)點(dian)抑制劑2015年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)市(shi)場估值為(wei)30億(yi)美元(yuan)，以(yi)(yi)139%的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)年均復合增長率(lv)計(ji)算的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)話，預計(ji)到(dao)2020年會達到(dao)211億(yi)。

　　體液活檢技(ji)術：潛在的(de)腫瘤無創檢測(ce)

　　體液(ye)活(huo)(huo)檢(jian)(jian)技術是一種微創的(de)(de)(de)癌(ai)癥檢(jian)(jian)測技術，通過(guo)分(fen)析血(xue)液(ye)中腫瘤相關(guan)的(de)(de)(de)分(fen)析標(biao)記物或者(zhe)細胞，可以(yi)實(shi)現微創、實(shi)時、快速的(de)(de)(de)癌(ai)癥診斷，極有(you)可能顛覆癌(ai)癥的(de)(de)(de)檢(jian)(jian)測和診斷過(guo)程(cheng)。當下，為了(le)研(yan)究不斷變化的(de)(de)(de)腫瘤，需要(yao)重復地進行活(huo)(huo)檢(jian)(jian)，這(zhe)對(dui)患者(zhe)來說(shuo)也是巨大(da)的(de)(de)(de)挑(tiao)戰。體液(ye)活(huo)(huo)檢(jian)(jian)為診斷公司提供了(le)非(fei)常有(you)吸引(yin)力的(de)(de)(de)投資(zi)機會。血(xue)液(ye)生(sheng)物標(biao)記物，例(li)如ctDNA和CTCs，已經開始(shi)以(yi)一種無創的(de)(de)(de)方式(shi)來實(shi)現對(dui)腫瘤的(de)(de)(de)追蹤(zong)和監測。未(wei)來大(da)概兩年的(de)(de)(de)時間里，體液(ye)活(huo)(huo)檢(jian)(jian)將成為組(zu)織活(huo)(huo)檢(jian)(jian)的(de)(de)(de)一種輔(fu)助形式(shi)。這(zhe)項技術的(de)(de)(de)有(you)效性已經得到了(le)證明，甚至可以(yi)在做CT檢(jian)(jian)查之前檢(jian)(jian)測到惡化的(de)(de)(de)疾病(bing)狀況。與組(zu)織活(huo)(huo)檢(jian)(jian)相比，這(zhe)項技術最(zui)關(guan)鍵的(de)(de)(de)優勢在于不需要(yao)“尋找疾病(bing)的(de)(de)(de)根源”。

　　CRISPR/Cas9(RT)廣泛用于(yu)藥品研發

　　CRISPR/Cas9是(shi)一種(zhong)基因(yin)編輯技術，它(ta)能(neng)夠有針對性地(di)對DNA進(jin)行準確的(de)、有效的(de)和可靠(kao)的(de)修飾。它(ta)擁有轉化R&D途徑的(de)能(neng)力，并且(qie)能(neng)在(zai)全球生命科學經濟的(de)主要領域進(jin)行產(chan)品的(de)研發(fa)。在(zai)2014年，這項技術開(kai)始(shi)受到外界(jie)關(guan)注(zhu)，各個公司紛紛使用技術開(kai)發(fa)治(zhi)療(liao)藥物。Sangamo Biosciences是(shi)使用其中(zhong)一項技術——鋅指(zhi)核酸酶最為廣泛(fan)的(de)公司，發(fa)展(zhan)了(le)(le)臨床階段的(de)人(ren)類(lei)疾病治(zhi)療(liao)。其他的(de)一些創業公司，如CRISPR Therapeutics 和 Editas Medicine都把注(zhu)意(yi)力放在(zai)了(le)(le)CRISPR技術上(shang)，也(ye)獲得了(le)(le)數百(bai)萬的(de)VC投資(zi)。

　　當基因治療(liao)在(zai)人類(lei)疾(ji)病治療(liao)應用上出盡風頭的時候，有一些(xie)領域，例(li)如農業和特殊用途(tu)的化學制(zhi)品(pin)在(zai)這方面(mian)的技術已經超越了市場方面(mian)的研(yan)究(jiu)。基因編輯為以(yi)下幾種(zhong)情況提(ti)供了幫助：

　　修(xiu)改(gai)作物和(he)動物中的(de)關鍵性狀

　　提高糧(liang)食作(zuo)物產量和營養商數

　　培育能(neng)夠抵抗自然災害(hai)、蟲害(hai)或極端天氣的農作物

　　通(tong)過改善營養類型培育(yu)強(qiang)壯、抗(kang)病的動物品種

　　有(you)(you)(you)人對(dui)美國國立衛(wei)生研究院(yuan)從(cong)2013年(nian)到(dao)2015年(nian)中涉及(ji)CRISPR/Cas9的(de)資助項目做了(le)(le)分析，發(fa)(fa)現這(zhe)個非常有(you)(you)(you)前途的(de)基因編輯(ji)技(ji)術有(you)(you)(you)著飛速的(de)發(fa)(fa)展。2013年(nian)到(dao)2014年(nian)，資金投入增(zeng)長了(le)(le)7次，而2014年(nian)到(dao)2015年(nian)資金則增(zeng)加了(le)(le)兩倍多(duo)。CRISPR/Cas9技(ji)術在疾病(bing)治療(liao)領域具(ju)有(you)(you)(you)重大(da)影響，而且(qie)不(bu)會(hui)最(zui)終停留在科研層面上。這(zhe)項技(ji)術克服了(le)(le)RNAi， TALENs 和 ZFN等基因組編輯(ji)工具(ju)的(de)許(xu)多(duo)困難(nan)，在未來的(de)幾年(nian)中可(ke)能會(hui)獲得(de)幾億(yi)的(de)市(shi)場價值。

　　3D打印(yin)：改(gai)變器(qi)官或者組(zu)織修復(fu)產業的游戲規則

　　3D打印技術因為(wei)獨特的(de)定制(zhi)(zhi)能(neng)力而(er)在醫療健康行業體(ti)現出了(le)巨大(da)(da)的(de)潛力。定制(zhi)(zhi)可以(yi)大(da)(da)大(da)(da)地降低手(shou)術時(shi)間和(he)(he)醫療費用。目前，最廣泛的(de)應用是3D打印支架(jia)或假肢(醫用植入材料)，例如(ru)牙(ya)齒種(zhong)植和(he)(he)助聽器。真正讓(rang)3D打印成(cheng)為(wei)產業變革者(zhe)的(de)是人類(lei)組織打印：打印肝臟、心臟、耳(er)朵(duo)、手(shou)和(he)(he)眼睛或者(zhe)是最小功能(neng)單元(yuan)的(de)構(gou)建，進而(er)到大(da)(da)的(de)組織和(he)(he)器官的(de)制(zhi)(zhi)作(zuo)。這些都可以(yi)作(zuo)為(wei)外(wai)科手(shou)術移植物去修復或者(zhe)更換損壞的(de)組織和(he)(he)器官。

　　據估計，在全(quan)世界(jie)范圍內有超(chao)過一(yi)百萬人需(xu)要腎臟移植(zhi)。但是，因為供體器(qi)官(guan)數量不(bu)足(zu)，真正能夠(gou)接受移植(zhi)的(de)(de)患者只有5000多(duo)一(yi)點。合法捐贈器(qi)官(guan)的(de)(de)短缺(que)導致了(le)全(quan)球(qiu)非法器(qi)官(guan)貿(mao)易(yi)的(de)(de)急劇增(zeng)加。到(dao)2025年，醫(yi)療(liao)健康行業(ye)的(de)(de)3D打印企業(ye)估值能夠(gou)達到(dao)約60億美(mei)元。醫(yi)療(liao)健康行業(ye)的(de)(de)3D打印企業(ye)中(zhong)比較著名的(de)(de)有Stratasys Ltd.， Arcam AB， Organovo Holdings Inc.， Johnson & Johnson，Services Inc. 和 Stryker。

　　這五項技術(shu)擁(yong)有改(gai)變整個醫(yi)療健康產業的巨大潛力。